【导读】：麻疹和水痘的区别麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道流行症，以发烧、咳嗽、流涕、眼连系膜充血为主有症状，以口腔麻疹粘膜斑及典型斑丘疹为体征，可引起肺炎、喉炎、脑炎等并发症，水痘是由水痘 ...

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道流行症，以发烧、咳嗽、流涕、眼连系膜充血为主有症状，以口腔麻疹粘膜斑及典型斑丘疹为体征，可引起肺炎、喉炎、脑炎等并发症，水痘是由水痘--带状疱疹病毒引起，以全身性、分批呈现皮疹为特点，以斑丘疹--疱疹--脓疱--结痂为演变过程，水痘康复后，病毒继续暗藏在脊神经后根和颅神经感受神经节的神经细胞内，一旦病毒被激活，即可引起带状疱疹。两者都有免疫力，近年来，得国这两种流行症的，也有复发的实例。

　　在儿科门诊，经常能看到带有水疱的出疹性疾病，最多见的有水痘、丘疹样荨麻疹、脓疱疮等。后者与水痘很难区别。

　　这两种疾病是截然不合的。丘疹样荨麻疹多发于夏秋季，好发于腰部臀部及四肢，皮疹有较着的搔痒感，夜间更为猛烈，皮疹呈扁平风团(风疹块)，中心小丘疹或水疱，质较硬不易破，可频频爆发，无传染性。而水痘多发于冬末春初,好发于头面、躯干、粘膜(口腔)，没有搔痒感或有微痒，皮疹为小丘疹、水疱(壁薄易破)、结痂，无风团，除皮疹外还可呈现发烧咳嗽等全身症状，一旦出过水痘可终身免疫，有极强的传染性。

　　因为丘疹样荨麻疹风疹块损害消逝快，留下的小丘疹及水疱持续时候又较长，是以有些托幼机构教员或妈妈将此病误认为是水痘。为了防止彼此传染而将并非水痘的患儿隔离两周以上，这样必然对家长带来不需要的承担。是以，对无发烧而有疱疹的患儿最好到儿科门诊确诊。

　　水痘是春天的风行流行症，患者多是一至十四岁的孩子，在黉舍和托儿所较易受传染抱病。

　　病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒

　　暗藏期：10至21天

　　发病前徵状：轻细发烧、不适、食欲欠佳

　　过程：患者身上呈现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。一两天后，水泡割裂、结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在统一位置上呈现，频频统一过程。二至六天时代，新红点呈现二至四次。十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。

　　并发症：水痘凡是属较暖和的病，不会引起严重的并发症，不外，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉痛苦悲伤等。别的，慢性病患者，出格是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致衰亡。

　　护理：避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会伸展至其他皮肤破损的部位。若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒传染眼睛，形成角膜炎，甚至眼角膜上留下疤痕，影响视力。

　　水痘的症状之一，是暖和的发烧。水痘扩散时代起头发烧，水痘消逝机便退烧。发烧时代，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增添发生并发症的机缘。轻易引起一种脑炎，雷氏症候群。

　　用温水(不是热水)洗澡，连结皮肤洁净，削减传染危险。

　　食疗：固然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会暗藏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消弭。忌吃燥热和滋补性的食物。出疹时代，应天天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)

　　出疹事后，应用：(a)膨鱼腮煲粥；b)苍天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。

　　水痘：是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性流行症。首要发生于小儿，全身症状较轻，皮肤粘膜分批呈现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发烧。

　　(1)临床暗示

　　水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要经由唾液飞沫传布，亦可因为接触病人的衣物、玩具、器具等而获病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全数结痂、干燥前均具有传染性。本病暗藏期大约2-3周。

　　起头时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被正视。发烧的同时或于发烧1-2天后起头出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后达到四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，并且从斑疹-丘疹-水疱-起头结痂，短者约6-8小时，皮疹成长快是本病的特征之一，水疱稍呈卵形，巨细不一，表浅，似浮在概况，常伴痒感使患者焦躁不安。一般1-3日内，疱疹从中心起头枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落伍不留疤痕。因皮疹分批呈现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，暗示为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注重。

　　(2)需要检查

　　本病临床症状典型，无用特别检查。

　　(3)治疗

　　西医治疗：

　　主要是对症措置，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹割裂者可涂1%龙胆紫，若有皮肤继发性细菌传染，可适被选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

　　中医治疗：

　　银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。

　　(4)护理

　　水痘传染性很强，必需早期隔离患儿，直到全数皮疹结痂为止。发烧期患儿应卧床歇息，给以高热量易消化的饮食和充沛的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤更衣服，连结皮肤洁净卫生。

　　(5)预防

　　早期隔离患者，对易悦耳群，需严密察看三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应出格注重庇护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉打针胎盘球卵白或两种球卵白，同时对正在应用激素治疗的小儿需实时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的器具等要暴晒或煮沸消毒。得过水痘的，因为体内已经有了抗体(获得性免疫)，就不会再得了。