中医辨证治疗月经失调疗效满意，中医专家阐述辩证治疗八种月经不调的中药方及典型病例。

　　1、脾肾气虚型

　　主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经期延长，经量多，经色淡，质稀薄，面色白，神疲乏力，气短懒言，腰膝酸软，头晕耳鸣，小腹冷坠，纳呆便溏，夜尿多。舌质淡胖有齿印，苔白，脉细无力，尺脉弱。

　　治法：健脾补肾，益气调经。

　　方药：举元煎合归肾丸加减。党参，黄芪，白术，炙甘草，熟地，川续断，补骨脂，菟丝子，艾叶，首乌，当归。

　　方解：本方用党参、黄芪、白术健脾益气，熟地、补骨脂、菟丝子、川续断补肾，艾叶温经止血调经，首乌、当归养血调经，炙甘草调和诸药。

　　加减法：正值经期量多，去当归，加阿胶(另溶)、乌贼骨、金樱子、艾叶用炭以止血。经期延长，日久不断，加炒蒲黄、益母草以祛瘀止血。纳呆食少，加淮山药、砂仁(后下)、陈皮以行气健脾胃。若月经后期未至加巴戟、牛膝、鸡血藤、川芎以通经。

　　2、肝肾阴虚型

　　主证：月经周期多提前，或先后无定，经期延长，经色鲜红，量或多或少，两颧潮红，手足心热，咽于口燥，失眠多梦，小便黄少，大便于结。舌质红，苔少，脉细数。

　　治法：滋养肝肾，清热调经。

　　方药：二至丸合两地汤加减。女贞子，旱莲草，干地，白芍，玄参，麦冬，山茱萸，菟丝子，五味子。

　　方解：本方用女贞子、旱莲草、山茱萸、菟丝子滋养肝肾，于地、白芍、玄参、麦冬滋阴清热，五味子交通心肾，并有收涩止血的作用。

　　加减法：正值经期，月经量多，加阿胶(另溶)、岗稔根、乌贼骨、金樱子以养血收涩止血。经期延长，淋漓不断者，可加益母草、茜草根、地榆、荆芥炭、煅牡蛎以祛瘀凉血、收涩止血。月经完期或先后无定，加桑椹子、金樱子、珍珠壳、淮山药、当归以滋肾调经。
 

　　3、气血虚弱型

　　主证：月经周期多延后，经量少，色淡，质稀，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细。

　　治法：益气养血调经。

　　方药：滋血汤加减。当归，熟地，白芍，川芎，党参，黄芪，白术，茯苓，鸡血藤，黄精，首乌。

　　方解：本方用当归、熟地、白芍、川芎、鸡血藤、首乌、黄精补血养血，党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草益气健脾助生化之源，共奏补益气血调经之功。

　　加减法：月经后期未至，可加丹参、牛膝以活血通经。心悸怔忡可加酸枣仁、夜交藤、大枣、五味子以养心安神。

　　4、肝郁气滞型

　　主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经量或多或少，经行不畅，经色紫红，夹血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，暖气食少，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

　　治法：疏肝理气调经。

　　方药：逍遥散加减。柴胡，白芍，当归，茯苓，白术，香附，郁金，木香(后下)，炙甘草，每日1剂，水煎服。

　　方解：本方用柴胡、香附、郁金、木香疏肝理气，当归、白芍养血调经，茯苓、白术健脾和中。

　　加减法：肝郁化热见月经先期、月经过多者，可加丹皮、栀子、川楝子以疏肝清热，茜草、地榆以凉血止血。气滞血瘀见月经后期，经行不畅，加丹参、牛膝、桃仁、红花、益母草以活血调经。肝郁脾虚月经失调加重茯苓，淮山药以健脾益气。肾虚见面部有斑加女贞子、菟丝子，以滋肾调经。

　　5、血寒型

　　主证：月经周期延后，量少，色黯，夹血块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。舌质淡黯，苔白，脉沉迟。

　　治法：温经散寒调经。

　　方药：温经汤加减。桂枝，艾叶，熟附子，当归，川芎，炙甘草，党参，白术，牛膝。

　　方解：本方用桂枝、艾叶、熟附子温经散寒调经，当归、川芎养血活血调经，党参、白术、炙甘草益气调经，牛膝活血化瘀通经。

　　加减法：如腹痛拒按，时下血块者，加吴茱萸、乌药、香附、炒蒲黄以散寒祛瘀止痛，如月经量多，去牛膝，加炮姜、艾叶用炭以温经止血。

　　6、血瘀型

　　主证：月经周期多延后，经量或多或少，经期延长或缩短，经色紫黑，有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减轻。舌质紫暗，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉细涩或弦涩。

　　治法：活血祛瘀调经。

　　方药：桃红四物汤合失笑散加减。当归，川芎，赤芍，熟地，桃仁，红花，炒蒲黄，五灵脂，益母草。

　　方解：本方用四物汤养血活血调经，桃仁、红花活血祛瘀，炒蒲黄、五灵脂、益母草活血祛瘀止血。

　　加减法：月经量多者去桃仁、红花、川芎、赤芍，加田七末(冲)、血余炭、赤石脂以收涩祛瘀止血，月经后期未至者，去炒蒲黄、五灵脂，加丹参、牛膝、鸡血藤以活血养血调经。小腹疼痛较甚者，加香附、延胡索、乌药以理气止痛。

　　7、痰湿型

　　主证：月经周期延后，量少，色淡红，质粘腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带下量多，色白，质粘腻。舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉滑。

　　治法：化痰燥湿调经。

　　方药：苍附导痰丸加减。法夏，陈皮，茯苓，苍术，白术，胆南星，香附，枳壳，当归，川芎。

　　方解：本方用法夏、陈皮、茯苓化痰燥湿，和胃健脾，苍术、白术燥湿健脾，胆南星燥湿化痰，香附、枳壳理气行滞，当归、川芎活血调经。

　　加减法：月经后期未至，可加丹参、鸡血藤、牛膝、益母草以活血养血通经。脾虚纳呆食少者，加党参、砂仁(后下)以健脾和胃。恶心呕吐者，加生姜4片以温中和胃止呕。

　　8、湿热型

　　主证：月经周期多提前，或先后无定，经期延长，经色暗红，量或多或少，质粘腻，可有臭秽，平时带下量多，色黄白，小腹疼痛，胸闷呕恶，口腻纳呆，小便黄短，大便烂，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

　　治法：清热利湿调经。

　　方药：四妙散加减。黄柏，苍术，薏苡仁，绵茵陈，赤芍，丹皮，香附，车前子，败酱草，银花藤。

　　方解：方中用黄柏、绵茵陈、败酱草、银花藤清热解毒利湿，薏苡仁、车前子利水渗湿，苍术燥湿健脾，赤芍、丹皮清热凉血，香附理气调经。

　　加减法：月经量多加地榆、茜草根、栀子炭、益母草以清热凉血、祛瘀止血。月经量少，加丹参、牛膝以活血通经。口腻纳呆，加茯苓、白术、砂仁(后下)以健脾和胃。月经先期或先后无定加菟丝子、女贞子、旱莲草以滋肾调经。

　　对一些中医治疗效果欠佳的患者，才辅以西医治疗。西医治疗的关键是找出导致月经失调的病因，进行针对性的治疗。