子宫疾病导致不孕的几种情况
子宫是孕育新生命的摇篮,但子宫发生异常的时候会导致无法正常孕育。那么哪些子宫疾病导致不孕呢?
子宫不仅是精子通过的必经之路,也是孕卵着床的部位,因子宫因素造成的不孕占30%-40%。
1、子宫肌瘤:
当子宫肌瘤过大,压迫到内膜时,或子宫肌瘤位于子宫黏膜下,子宫肌瘤阻挡了输卵管开口,都可能造成不孕。
2、子宫肌腺症:
这是子宫内膜异位在子宫肌层造成的疾病。往往有进行性痛经、月经紊乱。因为异位的病灶会释放一些前列腺素样的物质,对卵子对胚胎均具有损害作用,所以往往造成不孕。
3、子宫内膜损伤:
最严重的为结核性子宫内膜炎,造成的内膜损伤往往是永久性的。子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫局部性黏连、子宫内膜瘢痕都可造成不孕或反复流产。子宫内膜的炎症和不典型增生是内膜最常见的不孕原因。
4、子宫畸形:
严重的子宫畸形可导致终身不能怀孕。有些畸形如子宫纵隔、鞍型子宫、双角子宫,即使怀孕也易造成反复流产,需要进行矫治。
【诊断】
根据患者不孕或多次流产之主诉,结合辅助检查,多能确诊。传统诊断方法仅依靠子宫、输卵管碘油造影,目前认为以造影为主,借助腹腔、宫腔镜及B超,这样既可了解宫腔内畸形种类,又可直观子宫外形轮廓,以提高诊断的准确性。
【治疗】
子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。